¡à ¿¬ÀÏ °è¼ÓµÇ´Â Æø¿°À¸·Î ÀÎÇØ Å»Áø, ¿»çº´ µî ¿Â¿Áúȯ ȯÀÚµéÀÌ ¼ÓÃâÇÏ°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥, ´ëÇÑÀÇ»çÇùȸ(ȸÀå Ãß¹«Áø)¿¡¼ Æø¿°°ú °ü·ÃÇÑ °Ç°»óÀÇ À§ÇèÁõ»ó ¹× °Ç°¼öÄ¢À» Á¦½ÃÇß´Ù. ◯ Áúº´°ü¸®º»ºÎ ¹ßÇ¥ ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é 5¿ù 23ÀϺÎÅÍ 8¿ù 6ÀÏ ÇöÀç±îÁö ÃÑ 1,081¸íÀÇ ¿Â¿ÁúȯÀÚ(»ç¸ÁÀÚ 10¸í)°¡ ½Å°íµÆ´Ù. ÀÌ´Â À۳⠵¿±â(849¸í) ´ëºñ 27% Áõ°¡ÇÑ ¼öÄ¡´Ù.
¡à Æø¿°°ú °ü·ÃµÈ Áúº´¿¡´Â ÇǺιßÁø, ¿°æ·Ã, ¿Å»Áø, ¿½Ç½Å ¹× ¿»çº´ µîÀÌ ÀÖ´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ ¿°ú °ü·ÃµÈ Áúº´(ÇǺιßÁø, ¿ °æ·Ã Á¦¿Ü)µéÀº ü¿ÂÁ¶Àý ½Ã½ºÅÛÀÇ °¨Åð·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýµÈ´Ù(WHO, 2004) ◯ ÀÇÇùÀÌ Áö³ 2014³â Á¦ÀÛÇÑ [Æø¿°À¸·Î ÀÎÇÑ °Ç°À§ÇèÀÇ Áø´Ü ¹× ´ëÀÀ °¡À̵å¶óÀÎ]À» ÅëÇØ °¢ ÁúȯÀÇ Æ¯Â¡, Áõ»ó, Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ ¼÷ÁöÇÑ´Ù¸é °Ç°ÇÑ ¿©¸§³ª±â¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ °ÍÀÌ´Ù.
¡à ¿»çº´(heat stroke) (1) Ư¡ ¿»çº´Àº °í¿Â¡¤´Ù½ÀÇÑ È¯°æ¿¡ ³ëÃâµÉ ¶§ ü¿ÂÁ¶Àý±â´ÉÀÇ ÀÌ»óÀ¸·Î °©Àڱ⠹߻ýÇÑ´Ù. »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â ÀÀ±ÞÁúȯÀ¸·Î ´Ù±â°ü ¼Õ»ó ¹× ±â´ÉÀå¾Ö¿Í ÁßÃ߽ŰæÀå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å²´Ù. ü¿ÂÁ¶ÀýÀå¾Ö·Î Àü½ÅÀÇ ¹ßÇÑÁ¤Áö, 40¡ÉÀÌ»óÀÇ ½ÉºÎü¿Â»ó½Â µîÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù. »ç¸Á·üÀÌ ¸Å¿ì ³ô¾Æ Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì´Â 100% »ç¸ÁÇÏ°í, Ä¡·á¸¦ ÇÏ´õ¶óµµ ½ÉºÎü¿ÂÀÌ 43¡É ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì´Â ¾à 80%, 43¡É ÀÌÇÏÀÎ °æ¿ì´Â ¾à 40% Á¤µµÀÇ Ä¡¸í·üÀ» º¸ÀδÙ. ƯÈ÷, È¥¼ö»óÅ°¡ Áö¼ÓµÇ¸é ¿¹ÈÄ°¡ ¸Å¿ì ºÒ·®ÇÏ´Ù. ½Åü°¡ ºñÃàÇÑ ¼öºÐ°ú ¿°ºÐÀ» ¸ðµÎ ¼Ò¸ðÇÏ¸é ¶¡ ¹èÃâÀÌ ÁߴܵǾî ü¿ÂÀÌ »ó½ÂÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿»çº´Àº °©Àڱ⠶Ǵ ¿Å»Áø ÈÄ¿¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. (2) Áõ»ó ÁÖ¿äÁõ»óÀº ³ôÀº ü¿Â(41¡ÆC ÀÌ»ó) ¹× ÈûÀÌ ¾ø°Å³ª Á¤½ÅÀÌ È¥¹ÌÇϰųª È¥¶õ½º·´°Å³ª ÀÌ»óÇÑ Çൿ, ÆÇ´ÜÀå¾Ö, ¼¶¸Á, °æ·Ã, È¥¼ö µîÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ÇǺΰ¡ ¶ß°Ì°í ¶¡ÀÌ ³ªÁö ¾Ê¾Æ °ÇÁ¶ÇÏ¸ç ºÓ°í, ºü¸¥ ¸Æ¹Ú, µÎÅë ¶Ç´Â ¾îÁö·³Áõ°ú °°Àº Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ´õ ÁøÇàµÇ¸é ÀǽÄÀ» ÀÒ°í ¹ßÀÛÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿À½É, ±¸Åä, µÎÅë, ÇãÅ», Çê¼Ò¸® µî ¿©·¯ °¡Áö Áõ»óÀ» º¸ÀδÙ. (3) Ä¡·á Áï½Ã Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ À§±Þ »óȲÀÌ´Ù. ¿»çº´ÀÇ Ä¡·á¿¡´Â ¹«¾ùº¸´Ù ȯÀÚÀÇ Ã¼¿ÂÀ» »¡¸® ³·Ãß´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ȯÀÚ¸¦ ¼´ÃÇÑ Àå¼Ò·Î ¿Å±ä ÈÄ È¯ÀÚÀÇ ¿ÊÀ» ¹þ±â°í ¼±Ç³±â µîÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °ø±âÀÇ È帧À» ¿øÈ°ÇÏ°Ô ÇØÁØ´Ù. Âù¹°À» ¸ö¿¡ »Ñ·ÁÁØ´Ù. ȯÀÚ°¡ ÀǽÄÀÌ ÀÖ´Ù¸é Âù¹°À» Á¶±Ý¾¿ ¸ÔÀδÙ. ÀǽÄÀÌ È¥¹ÌÇϰųª ½ÉÇϸé ÀǽÄÀ» Àұ⵵ ÇÑ´Ù. ½Å¼ÓÇÑ ÇൿÀÌ È¯ÀÚÀÇ »ý¸íÀ» ±¸ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÀ±ÞÁ¶Ä¡·Î ±âµµÈ®º¸, È£ÈíÈ®ÀÎ, ¼øȯȮº¸°¡ µÇ¾ú´Ù¸é, Á¤¸Æ³»ÁÖÀÔ¼±(intravenous line)À» È®º¸ÇÑ ÈÄ ½ÉºÎü¿ÂÀ» 39¡É±îÁö ¶³¾î¶ß·Á¾ß ÇÑ´Ù. 39¡É ÀÌÇϷΠü¿ÂÀ» ÇÏ°½ÃÅ°´Â °æ¿ì Àúü¿ÂÁõÀÇ ¿ì·Áµµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ü¿ÂÀ» ¶³¾î¶ß¸®¸é¼ ¹ßÀÛÀÌ »ý±â´Â °æ¿ì´Â µð¾ÆÁ¦ÆÊ(diazepam), ¶³¸²(shivering)Àº phenothiazine µîÀ¸·Î Á¶ÀýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
¡à ¿Å»Áø(heat exhaustion) (1) Ư¡ ¶¡À» ¸¹ÀÌ Èê·Á ¿°ºÐ°ú ¼öºÐ¼Õ½ÇÀÌ ¸¹À» ¶§ ¹ß»ýÇÏ´Â °í¿Àå¾Ö(¿ÁßÁõ, heat disorder)ÀÌ´Ù. ¶¡À¸·Î ÀÎÇÑ ¿°ºÐ°ú ü¾× »ó½ÇÀ» ÃæºÐÇÏ°Ô º¸ÃæÇÏÁö ¸øÇÒ ¶§¿¡ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ¸»ÃÊÇ÷¾×¼øȯ ºÎÀüÀ¸·Î Ç÷°ü ½Å°æÀÇ Á¶ÀýÀå¾Ö, ½É¹ÚÃâ·® °¨¼Ò, ÇǺÎÇ÷°üÀÇ È®Àå, Å»¼ö µîÀÌ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀÌ´Ù. ¹ßÇÑ·®ÀÌ Áõ°¡ÇÒ ¶§¿Í ½ÉÇÑ Æø¿°»óȲ¿¡¼ Áߵ ÀÌ»óÀÇ ÀÛ¾÷°µµ¿¡ Á¾»çÇÒ ¶§ ÁÖ·Î ¹ß»ýÇÏ¸ç °í¿Â¿¡ ¼øȵÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡ ¸¹ÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. (2) Áõ»ó ÁÖ¿äÇÑ ÀÓ»óÁõ»óÀº ½ÉÇÑ ¶¡, ½ÉÇÑ °¥Áõ, Â÷°©°í ÃàÃàÇÑ ÇǺÎ, ÇǷΰ¨, Çö±âÁõ, ½Ä¿å °¨Åð, µÎÅë, ±¸¿ª, ±¸Åä µîÀ̸ç ÇǷΰ¨Àº ¾ðÁ¦³ª ³ªÅ¸³ªÁö¸¸, ±× ¿ÜÀÇ Áõ»óÀº ÀÏÁ¤ÇÏÁö ¾Ê´Ù. ü¿ÂÀº 38¡ÆC ÀÌ»ó »ó½ÂÇϴµ¥ ÀϹÝÀûÀ¸·Î 38.9¡É¸¦ ³Ñ´Â °æ¿ì´Â µå¹°´Ù. ¾àÇÑ ¸Æ¹Ú, Á¤»ó Ç÷¾Ð ¶Ç´Â ÀúÇ÷¾Ð, Ç涱°Å¸®°Å³ª È£ÈíÀÌ »¡¶óÁö°í ½Ã¾ß°¡ Èå·ÁÁø´Ù. (3) Ä¡·á ÀÌ »óÅ´ »ç¸ÁÀ¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Â ¿»çº´À» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ȯÀÚ¸¦ ¼´ÃÇÑ Àå¼Ò¿¡ ¿Å°Ü ¿À» ½ÄÈ÷°í È޽ĽÃÅ°¸ç ¿°ºÐ°ú ¼öºÐÀ» º¸ÃæÇϵµ·Ï ÇÑ´Ù. ½ÉÇÑ °æ¿ì´Â »ý¸®½Ä¿°¼ö¸¦ Á¤¸ÆÁÖ»ç ÇÑ´Ù.
¡à ¿°æ·Ã(heat cramps) (1) Ư¡ Æø¿° »óȲ¿¡¼ ¶¡À» ¸¹ÀÌ È기 ÈÄ ¹°¸¸À» º¸ÃæÇÏ´Â °æ¿ì¿¡ ¿°ºÐÀÌ ºÎÁ·Çؼ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ¿°æ·ÃÀº ´õ À§ÇèÇÑ °í¿Â Àå¾ÖÀÇ °æ°í ½ÅÈ£ÀÏ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î Áß¿äÇÏ´Ù. °í¿ÂÀûÀÀ ¿©ºÎ´Â ÁÖ¿äÇÑ ¹ß»ý¿äÀÎ Áß Çϳª·Î °í¿ÂÀÛ¾÷À» ¶°³ª 2¡3ÀÏ ½¬°í ´Ù½Ã µÇµ¹¾Æ¿Ã ¶§ ¿°æ·ÃÀÌ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù. (2) Áõ»ó ÀϹÝÀûÀ¸·Î ±ÙÀ° °æ·ÃÀÌ 30ÃÊ Á¤µµ ÀϾÁö¸¸ ½ÉÇÒ ¶§¿¡´Â 2¡3ºÐ µ¿¾È Áö¼ÓµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. °æ·ÃÀº ¾î´À ±ÙÀ°¿¡³ª ÀϾÁö¸¸ ´Ù¸® ¹× º¹ºÎ ±ÙÀ°°ú °°ÀÌ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëÇÏ¿© ÇÇ·ÎÇÑ ±ÙÀ°¿¡ ÁÖ·Î ÀϾÙ. ÇǺδ ½ÀÇÏ°í Â÷°¡¿î °ÍÀÌ Æ¯Â¡À̸ç ü¿ÂÀº Á¤»óÀ̰ųª ¾à°£ »ó½ÂÇÑ´Ù. (3) Ä¡·á ÈÞ½ÄÀÌ °¡Àå ÁÁÀº Ä¡·á¹ýÀ̸ç ȯÀÚ¸¦ ½Ã¿øÇÑ °÷¿¡ ´¯È÷°í »ý¸®½Ä¿°¼ö¸¦ Á¤¸ÆÁÖ»çÇϰųª ¸ÔÀδÙ. ÀüÇØÁú º¸Ãæ À½·á(ÀÌ¿ÂÀ½·á ¶Ç´Â ½ºÆ÷Ã÷ À½·á)¸¦ ¸¶½Ã°í, °æ·ÃÀÌ ÀÏ¾î³ ±ÙÀ°Àº ¸¶»çÁö·Î Ç®¾îÁÖµµ·Ï ÇÑ´Ù. ¡à ¿½Ç½Å(heat syncope, Á¹µµ) (1) Ư¡ Æø¿° »óȲ¿¡¼ ÇǺÎÀÇ Ç÷°üÈ®ÀåÀ¸·Î ÀÎÇØ Á¤¸ÆÇ÷ÀÌ ¸»ÃÊÇ÷°ü¿¡ Àú·ùµÇ°í ÀúÇ÷¾Ð, ³úÀÇ »ê¼Ò ºÎÁ·À¸·Î ½Ç½ÅÇϰųª Çö±âÁõÀÌ ³ª¸ç ±Þ¼º ½ÅüÀû ÇǷΰ¨À» ´À³¢°Ô ÇÏ´Â Áõ»óÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ü¾× »ó½Ç ¹× ºÒÃæºÐÇÑ ¹° ¼·Ãë·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇÑ´Ù. (2) Áõ»ó ½ÉÇÑ ½Åü ÀÛ¾÷ ÈÄ 2½Ã°£ À̳»¿¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. º¸Åë ÀÇ½Ä »ó½ÇÀÌ ÁÖ¿ä Áõ»óÀÌ´Ù. ¿ ½Ç½ÅÀÌ ÀϾ±â Àü¿¡ ¾îÁö·´°Å³ª ±¸¿ª, ¹ßÇÑ, À§¾à°¨ µîÀÌ µ¿¹ÝµÇ´Â °æ¿ì°¡ ÈçÇÏ´Ù. ÇǺδ Â÷°í ½ÀÇÏ¸ç ¸Æ¹ÚÀº ¾àÇÏ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀÌ 100 mmHg ÀÌÇϸ¦ º¸ÀÌ°Ô µÈ´Ù. (3) Ä¡·á ½Ã¿øÇÑ È¯°æ¿¡¼ ÈÞ½ÄÀ» ÃëÇÏ°í ¼ö¾×À» º¸ÃæÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ȯÀÚ°¡ ÀǽÄÀÌ ÀÖ´Ù¸é Âù¹°À» Á¶±Ý¾¿ ¸ÔÀδÙ. ´ë°³´Â ´©¿ö¼ ÈÞ½ÄÀ» ÃëÇÏ¸é ½º½º·Î ȸº¹µÇÁö¸¸, CPRÀÇ Çʿ伺 ¿©ºÎ¸¦ Æò°¡ÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ Áúº´À¸·Î ÀÎÇØ Á¹µµÇÏ´Â °æ¿ì¿Í °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
¡à ¿ºÎÁ¾ (1) Ư¡ ¿ÜºÎÀÇ ¿Âµµ°¡ ³ôÀ¸¸é ¿ì¸® ¸öÀº ¿À» ¹ß»êÇϱâ À§ÇØ Ã¼Ç¥¸éÀÇ Ç÷¾×¾çÀ» ´Ã¸®°í ½ÉºÎÀÇ Ç÷¾×¾çÀº °¨¼Ò½ÃŲ´Ù. ÀÌ·± »óÅ¿¡¼ ¿À·£ ½Ã°£ ¼ Àְųª ¾É¾Æ ÀÖ°Ô µÇ¸é üǥ¿¡ ¼øȯÇÏ´ø Ç÷¾×ÀÇ ¼öºÐµéÀÌ Ç÷°ü ¹ÛÀ¸·Î À̵¿ÇÏ¸é¼ ºÎÁ¾À» ¸¸µé ¼ö Àִµ¥ ÀÌ°ÍÀÌ ¿ºÎÁ¾ÀÌ´Ù. (2) Áõ»ó ÈçÈ÷ ´Ù¸®¿¡ ºÎÁ¾ÀÌ »ý±ä´Ù. (3) Ä¡·á ´Ù¸®¸¦ ¿Ã¸° ÀÚ¼¼·Î ÈÞ½ÄÀ» ÃëÇϸé ȸº¹ÀÌ µÈ´Ù. <Ç¥> Æø¿°¿¡ ÀÇÇÑ ¿Â¿Áúȯ ÀÀ±ÞÁ¶Ä¡
¡à ´ëÇÑÀÇ»çÇùȸ ±¹¹Î°Ç°º¸È£À§¿øȸ ¿î¿µÀ» À̲ø°í ÀÖ´Â Á¶°æȯ È«º¸ÀÌ»ç´Â ¡°Æø¿°Æ¯º¸ µî ±â»ó¿¹º¸¿¡ ÁÖÀǸ¦ ±â¿ïÀÌ¸é¼ Å»¼ö ¿¹¹æÀ» À§ÇØ ¹° ÀÚÁÖ ¸¶½Ã±â, ½Ã¿øÇÑ ¹°·Î ¸ñ¿å ¶Ç´Â »þ¿ö¸¦ ÇÏ°í Çæ··ÇÏ°í ¹àÀº »ö±òÀÇ ¿Ê ÀÔ±â µî ½Ã¿øÇÏ°Ô Áö³»±â, ´õ¿î ½Ã°£´ë¿¡´Â È°µ¿À» ÁßÁöÇÏ°í ÈÞ½Ä ÃëÇϱ⠵î Æø¿°´ëºñ °Ç°¼öÄ¢À» ÁؼöÇØ´Þ¶ó¡±°í ´çºÎÇß´Ù. ◯ ÀÇÇùÀÇ ¡®Æø¿°°¡À̵塯´Â ÀÇ»çȸ¿øµé¿¡°Ô ¹èÆ÷µÇ¾î Æø¿°È¯ÀÚÀÇ Áø´Ü, Áø·á¿¡¼ºÎÅÍ Ä¡·á¿¡ À̸£±â±îÁö À¯¿ëÈ÷ È°¿ëµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ȯÀڵ鿡°Ô Æø¿° °ü·Ã °æ°¢½ÉÀ» ȯ±â½ÃÅ°°í °Ç°¼öÄ¢À» Àß Áöų ¼ö ÀÖµµ·Ï ¾È³»ÇÏ°í ÀÖ´Ù. |