Çѱ¹ÀÇÇÐ³í¹® µ¥ÀÌÅͺ£À̽º
¼Û¿ìÁ¤(Song, Woo-Jung) MD, PhD
¼­¿ï¾Æ»êº´¿ø
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38020564/
  
Consensus goals and standards for specialist cough clinics: the NEUROCOUGH international Delphi study

 1. ³í¹®³»¿ëÀÇ °£·«ÇÑ ¿ä¾à

±âħÀº ¿ì¸® ¸öÀ» º¸È£ÇÏ´Â ½Å°æ ¹Ý»ç ÀÛ¿ëÀÌÁö¸¸, ȯÀÚµéÀÌ º´¿øÀ» ã´Â °¡Àå ÈçÇÑ ÀÌÀ¯ Áß ÇϳªÀ̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù. °ú°Å¿¡´Â ÀÇÇÐ ºÐ¾ß¿¡¼­ ±âħÀ» ´Ù¾çÇÑ Áúº´ÀÇ Áõ»óÀ¸·Î¸¸ ¿©°åÁö¸¸, ÃÖ±Ù ±âħÀÇ ±âÀü ¿¬±¸°¡ ¹ßÀüÇϸ鼭 ±âħÀÇ µ¶ÀÚÀûÀÎ º´Å »ý¸®°¡ ÀÌÇصDZ⠽ÃÀÛÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó, ´Ù¸¥ ÁúȯÀ¸·Î ¼³¸íµÇÁö ¾Ê´Â ¸¸¼º±âħ(chronic cough)´Â ±âħ ¹Ý»ç °ú¹Î¼º(cough reflex hypersensitivity)ÀÌ Áß¿äÇÑ µ¶¸³ÀûÀÎ Áúȯ(disease entity)·Î °£ÁֵDZ⠽ÃÀÛÇÏ¿´°í, º´Å»ý¸®¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î »õ·Î¿î ¾à¹°ÀÌ °³¹ßµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â ¸¸¼º ÅëÁõ°ú À¯»çÇÑ Á¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.

±×·¯³ª ÀÌ·¯ÇÑ Çй®Àû º¯È­°¡ ¾ÆÁ÷ ÀÇ·á ÇöÀå¿¡¼­ ÃæºÐÈ÷ ¹Ý¿µµÇÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸¹Àº ¸¸¼º ±âħ ȯÀÚµéÀÌ º´À» ÀÌÇØÇÏ°í ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ Á¦°øÇÏ´Â Àǻ縦 ã´Âµ¥ ¾î·Á¿òÀ» °Þ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, ÃÖ±Ù¿¡ °³¹ßµÇ°í °³Á¤µÈ ±Ù°Å ±â¹Ý ¸¸¼º ±âħ Áø·á ÁöħµéÀÌ ½ÇÁ¦ Áø·á ÇöÀå¿¡¼­´Â Á¦´ë·Î º¸±ÞµÇ°Å³ª È°¿ëµÇÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

'Àü¹®°¡ ±âħ Ŭ¸®´Ð(specialist cough clinic)'Àº ÀÌ·¯ÇÑ ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ý Áß Çϳª°¡ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À̹ø ±¹Á¦ µ¨ÆÄÀÌ ¿¬±¸´Â À¯·´ È£Èí±â ÇÐȸ NEUROCOUGH ÄÁ¼Ò½Ã¾öÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÏ¿©, 19°³±¹ÀÇ ±âħ Àü¹®°¡ ¹× ±âħ ȯÀÚ¸¦ ÁÖ·Î Áø·áÇÏ´Â ÀÇ»ç 57¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ¾ú½À´Ï´Ù. º» ¿¬±¸´Â ±Ù°Å ±â¹Ý ÀÇÇÐÀ¸·Î ÇØ°áÇÒ ¼ö ¾ø´Â ¿µ¿ª¿¡ ´ëÇØ µ¨ÆÄÀÌ ¹æ¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© Àü¹®°¡ ÀÇ°ßÀ» ¼öÁýÇÏ¿´À¸¸ç, ±âħ Ŭ¸®´ÐÀÇ ¸ñÇ¥, Ç¥ÁØ Áø·á, ±âħ Æò°¡ µµ±¸, ±âħ Ŭ¸®´ÐÀÇ Áú °ü¸® ÁöÇ¥, ¿¬±¸ ¿µ¿ª¿¡¼­ÀÇ ¿ªÇÒ, ±×¸®°í ±âħÀ» µ¶¸³ÀûÀÎ Àü¹® ºÐ¾ß·Î ¼³Á¤ÇÒ Çʿ伺 µî¿¡ ´ëÇØ Àü¹®°¡ ÇÕÀÇ ÀÇ°ßÀ» µµÃâÇÏ¿´½À´Ï´Ù. À̹ø ¿¬±¸´Â º» ÁÖÁ¦¿¡ °üÇÑ Ã¹ ¹ø° ±¹Á¦ µ¨ÆÄÀÌ ¿¬±¸·Î¼­ÀÇ ÀÇÀǸ¦ °¡Áý´Ï´Ù.

2. ¿¬±¸°úÁ¤¿¡¼­ ³ª´©°í ½ÍÀº ³»¿ë

±¹Á¦ °øµ¿ ¿¬±¸ ÇÁ·ÎÁ§Æ®ÀÇ ÁÖ¿ä ¿¬±¸ÀÚ·Î Âü¿©ÇÑ °úÁ¤¿¡ º¸¶÷À» ´À³§´Ï´Ù. ÀÌ °úÁ¤¿¡¼­ ¸¹Àº »ç¶÷µéÀ» ¸¸³ª µµ¿òÀ» ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, ÀÌÁ¦ ±× µµ¿òÀ» ´Ù¸¥ À̵鿡°Ô µ¹·ÁÁÖ·Á°í ÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷, ¿©·¯ ³ª¶óÀÇ ÀþÀº ¿¬±¸Àڵ鿡°Ô Áö¿ø°ú ±â¿©¸¦ ÇÏ°í ½Í½À´Ï´Ù.

3. ¾ÕÀ¸·ÎÀÇ ¿¬±¸È°µ¿ °èȹ

Àú´Â ±âħÀ» ÁÖÁ¦·Î ´Ù¾çÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¦°¡ È¥ÀÚ¼­ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿¬±¸´Â ÇÑÁ¤ÀûÀ̱⠶§¹®¿¡ ±¹³»¿Ü ÈǸ¢ÇÑ ¼±ÈÄ¹è µ¿·á¿Í ÇÔ²² Çϱ⸦ Èñ¸ÁÇÕ´Ï´Ù. Ãʱ⿡´Â ¿ªÇÐ ¿¬±¸³ª µ¥ÀÌÅͺ£À̽º È°¿ë ¿¬±¸¸¦ ÇØ¿ÔÀ¸¸ç, ÇöÀç´Â ÀÓ»ó±Ù°Å¸¦ ¸¸µé±â À§ÇÑ clinical trials¿Í real-world cohort ¿¬±¸¿¡ ÁÖ·ÂÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Çѱ¹ÀÇ ±âħ ¿¬±¸°¡ ´õ ¹ßÀüÇϱâ À§Çؼ­´Â ±âÀü ¿¬±¸¸¦ À§ÇÑ ÀÎÇÁ¶ó¿Í Àü¹®°¡ ³×Æ®¿öÅ© ±¸ÃàÀÌ ÇʼöÀûÀ̶ó°í »ý°¢Çϸç, À̸¦ À§ÇØ ³ë·ÂÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù."

4. ³¡À¸·Î ÈÄ¹è ¿¬±¸Àڵ鿡°Ô ÇÏ½Ã°í ½ÍÀº ¸»¾¸

¹«¾ùº¸´Ùµµ, ¹è¿ì°í º»¹Þ°í ½ÍÀº ¼±¹è ¿¬±¸ÀÚ(mentor)¸¦ ¸¸³ª´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.

ÇÑÆí, °øµ¿ ¿¬±¸ °úÁ¤¿¡¼­´Â (1) ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ°í ¶Ù¾î³­ ¿¬±¸ ÆÄÆ®³Ê¸¦ ½Äº°ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾È¸ñÀ» °®Ãß´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇϸç, (2) µ¿·áµé¿¡°Ô µµ¿òÀÌ µÇ°í ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â »ç¶÷ÀÌ µÇ´Â °ÍÀÌ ÇʼöÀûÀÔ´Ï´Ù. À̸¦ À§ÇØ Æ¯Á¤ ÁÖÁ¦³ª ¿¬±¸ ¹æ¹ý¿¡ ´ëÇØ Àü¹®¼ºÀ» ½×´Â ³ë·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.


2024-01-03 ¿ÀÀü 12:00:00, Á¶È¸¼ö : 431